У 23 летнего больного с ювенильной ангиофибромой носоглотки на КТ выявлено наличие опухоли, которая исходила из области внутренней (медиальной) пластинки крыловидного отростка правой клиновидной кости - занимала свод носоглотки, задние отделы правой носовой полости, разрушая медиальную стенку верхнечелюстной пазухи, проникала в неё. Через средний носовой ход опухоль также проникала в пазухи решетчатой кости и через задние пазухи решетчатой кости распространялась в правую клиновидную пазуху.
Больному произведена операция - удаление опухоли путем среднелицевого декортикационного доступа ("Midfacial Degloving аpproach"): проведен циркулярный вестибулярный разрез в полости носа со сквозным рассечением каудального края носовой перегородки. Затем произведен разрез вдоль переходной складки верхней губы, который после сепарирования мягких тканей от нижних поверхностей тела верхнечелюстных костей соединен с внутриносовыми разрезами. Далее произведено сепарирование мягких тканей наружного носа и области средней зоны лица (до нижнего и внутреннего края глазниц), после чего резецированы лобные отростки верхних челюстей, внутренние стенки верхнечелюстных пазух и носовые кости. Достигнутый при этом широкий доступ позволил полностью удалить опухоль из всех занятых анатомических областей лицевого скелета.
Данная операция наряду с обеспечением радикального удаления опухоли в то же время является щадящей как в функциональном, так и наиболее благоприятным в эстетическом отношений.
Acquired Subglottic stenosis
Рак гортаноглотки -IV стадия (I часть)
Rzayev R.M. Hypopharyngeal Cancer, IV stage.
A 35-year-old female with hypopharyngeal cancer, IV stage, after chemo-and radiotherapy it has been made expanded laryngectomy with a circumferential resection hypopharynx, cervical esophagus and subtotal thyroidectomy.
The Angiomatous Nasal Polip.
Angiomatous nasal polips - rather seldom arisen pseudoneoplastic lesions, which diagnostics owing to them pathophysiological features it can sometimes appear problematic. At the patient discussed in this clip, presence of aggressively growing tumor in nasal cavity was clinically supposed. Unpersuasive histological data preoperative biopsy did not exclude possibility of vascular neoplasm, including and presence of a malignant lesions at the patient. On it, depending on the possible finds, to peculiar tumors, the plan of operation did not exclude expanded intervention.
Meanwhile, intraoperative the finds testifying in advantage benign of process (an atrophy surrounding tissues, fibro-vascular parenchyma and capsule presence - pseudocapsule, absence of the bone invasion and destruction) have allowed, will be limited to sparing operation.
Teleroportaj (Space TV): Kəllə əsası törəməsi (I hissə).
Teleroportaj (Space TV): Kəllə əsası törəməsi (II hissə).
Deep Lobe Parotid Gland Carcinoma.
Врожденный околоушный свищ
Придатки ушной раковины
Придатки ушной раковины относятся к врожденным деформациям ушных раковин - могут быть одиночными и множественными. Их следует рассматривать как остатки первой жаберной щели. Придатки ушных раковин как обычно состоят из кожи и подкожной основы, но нередко имеют и хрящевую основу.
Как и при любой формы аномалий ушной раковины, лица с наличием её придатков, из-за эстетического изъяна, бросающегося в глаза, также могут испытывать, душевны страдания. Это может привести к психологическим переживаниям снижающее их работоспособности и ущемлению самоуверенности при общении с людьми.
Устранение придатков ушной раковины осуществляется хирургическим путём. При этом наряду с удалением рудиментарного хряща, идущего часто довольно далеко, необходимо также формирование козелка, что в эстетическом плане имеет большое значение для пациента.